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备孕之孕前检查—血常规检查

濮阳东方医院

刘慧芳妇科主任

擅长:计生手术、妇科疑难病

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         很多备孕夫妻,基本上很多都忽略了孕前检查,然而想生一个健康的宝宝,孕前检查是非常重要。在备孕的战役中,我们需要做很多努力。当孕前检查各项指标全部合格时,我们才有资格晋级准爸妈。今天濮阳东方医院妇科医生给大家谈谈孕前检查中的血常规检查。

孕前检查

血常规检查
  检查费用:20元左右
  检查时间:孕前3个月
  检查方法:静脉抽血(空腹)
  临床意义:判断是否有其他细菌感染、判断有无脾功能亢进、判断是否需要抗病毒治疗、判断是否存在再生障碍性贫血。
  检查项目:红细胞(RBC),血红蛋白(Hb),白细胞(WBC)及白细胞分类计数,红细胞比容(HCT)及血小板(PL)。
  血红蛋白(Hb):是红细胞的主要组成部分,承担着机体向器官、组织运输氧气和运出二氧化碳的功能。主要作用是反映贫血的程度。
  血红蛋白(Hb)正常参考范围
  男性 120-160g/L
  女性 110-150g/L
  新生儿170~200g/L
  血红蛋白(Hb)增高为真性红细胞增多症,严重脱水,肺源性心脏病,先天性心脏病,严重烧伤,休克等。降低为贫血,出血。
  红细胞(RBC):血液中数量最多的一种血细胞,具有免疫功能。
  红细胞(RBC)正常参考范围:
  新生儿:(6.0~7.0)×1012/L
  婴儿:(5.2~7.0)×1012/L
  儿童:(4.2~5.2)×1012/L
  成人男:(4.0~5.5)×1012/L
  成人女:(3.5~5.0)×1012/L
  生理性变化:
  ①增多见于精神因素(冲动、兴奋、恐惧、冷水浴刺激,均可使肾上腺素分泌增多导致)、红细胞代偿性增生(气压低,缺氧刺激;长期多次献血);
  ②减少见于妊娠、6个月~2岁婴幼儿生长发育迅速,造血原料相对不足、某些老年人造血功能减退。
  病理性变化:
  增多见于频繁呕吐、出汗过多、大面积烧伤、血液浓缩,慢性肺心病、肺气肿、高原病、肿瘤以及真性红细胞增多症等;
  减少①红细胞生成减少,见于白血病等病;②破坏增多,见于急性大出血、严重的组织损伤及血细胞的破坏等;③合成障碍,见于缺铁、维生素B12的缺乏等;
  白细胞(WBC):单位体积血液中含的白细胞数目。是人体血液中非常重要的一类血细胞,具有吞噬异物并产生抗体的作用、机体损伤的治愈能力、抵御病原体入侵的能力、对疾病的免疫抵抗力等。
  白细胞(WBC)正常参考范围:
  成人(4.0~10.0)×109/L
  新生儿(15.0~20.0)×109/L
  生理性白细胞计数增高见于剧烈运动、进食后、妊娠、新生儿。
  病理性白细胞增高见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。
  病理性白细胞减少见于再生障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、脾功能亢进、放疗化疗等。
  中性粒细胞N:中性粒细胞为血液中的主要吞噬细胞,在急性感染中起重要作用
  中性粒细胞N正常参考范围:0.5~0.7(50%~70%)
  增高为细菌感染,炎症;降低为病毒性感染。
  嗜酸性粒细胞E:0.01~0.05(1%~5%)
  减少见于伤寒、副伤寒、大手术后、严重烧伤、长期用肾上腺皮质激素等;
  增多见于过敏性疾病、皮肤病、寄生虫病,一些血液病及肿瘤,如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等;
  嗜碱性粒细胞B:0-0.001(0%-1%)
  减少见于速发型过敏反应如过敏性休克,用药见于肾上腺皮质激素使用过量等;
  增多见于血液病如慢性粒细胞白血病,创伤及中毒,恶性肿瘤,过敏性疾病等;
  淋巴细胞L:0.20~0.40(20%~40%)
  减少多见于传染病的急性期、放射病、细胞免疫缺陷病、长期应用肾上腺皮质激素后或接触放射线等;
  增多见于传染性淋巴细胞增多症、结核病、疟疾、慢性淋巴细胞白血病、百日咳、某些病毒感染等;
  单核细胞M:0.03~0.08(3%~8%)
  增多见于传染病或寄生虫病、结核病活动期、单核细胞白血病、疟疾等;
  血小板(PL):主要功能是防止出血。
  血小板(PL)正常值参考范围:(100-300)×10×9/L
  增高见于急性大失血和溶血后急性感染;真性红细胞增多症、出血性血小板增多症、多发性骨髓瘤、慢性粒细胞性白血病及某些恶性肿瘤的早期等;
  减低见于骨髓造血功能受损,如再生障碍性贫血,急性白血病;血小板破坏过多,如脾功能亢进;血小板消耗过多,如弥散性血管内凝血等;
  血沉:增快表示急性炎症,结缔组织病,严重贫血,恶性肿瘤,结核病。减慢则表示红细胞增多症,脱水。
  网织红细胞计数:0.5%-1.5%
  增高表示溶血性贫血,大量出血,缺铁性贫血,恶性贫血应用维生素B12时;
  减少则表示骨髓造血功能低下,再生障碍性贫血,白血病;
  血常规报告主要分红细胞系统,白细胞系统和血小板系统三大块。红细胞系统红细胞在人体内主要功能是携带氧。如果红细胞、血红蛋白、红细胞比容都标有“↓”号,提示有贫血存在,组织可能有缺氧表现。如果“↑”显示体内红细胞增多,红细胞增多也是不正常的。白细胞在血常规中显示“↑”或“↓”都不正常。它的总数是局限在正常范围内的,随年龄增长,正常值会逐渐降低。血小板主要功能是防止出血,如低于正常值可能有出血倾向。

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