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女生肚子隐隐作痛什么原因?原因分析及处理方法

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刘慧芳妇科主任

擅长:计生手术、妇科疑难病

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  有的女性朋友月经前小腹疼痛,有的月经后疼痛,有的月经期疼痛,有的月经前疼痛到月经后...

  一、月经前小腹疼痛可能是怎么回事?月经前小腹疼痛非常严重,通常我们会考虑黄体破裂。黄体是什么?众所周知,育龄妇女的卵巢每个月都会有卵泡发育,优秀的卵泡成熟后就会出现排卵。排卵后,卵泡变成直径为两三厘米的黄色组织,称为黄体。黄体的主要作用是分泌丰富的雌孕激素,为怀孕奠定基础;假如怀孕了,还要起到保胎的作用。它的生理功能非常强大,这样才能承担如此重要的责任。有些女性在排卵过程中会出现轻微的腹痛,这是因为排卵后破裂口可能会出现少量出血,但可以自行止血。如果黄体受到严重的外力,如性生活、排便、裂缝增大和出血,会引起剧烈的下腹痛、肛门下垂、面色苍白、心悸等。此时,医生通过病人的月经史、症状、超声、血HCG以外的妊娠相关疾病等进行辅助诊断。若诊断为黄体破裂,出血不多,可选择止血药物进行保守治疗。若出血量较大,则需及时手术止血。

  二、月经期间小腹疼痛,除痛经外还可能发生什么?月经期间出现小腹疼痛,程度不重,和平时差不多,那么可以先观察一下,一般是痛经。假如疼痛比平时更严重,我们应该格外小心。特别是如果月经量与平时不同,例如,原来的月经量是正常的,这次不会来,而且数量很少,而且疼痛,我们应该小心异位妊娠。假如月经量和平时差不多,疼痛,并伴有发热,可能是炎症。另外一种可能性是巧囊破裂。巧囊的学名是卵巢子宫内膜异位囊肿,俗称巧克力囊肿,因其类似巧克力的液体而得名。这意味着子宫内膜生长到卵巢。由于卵巢周期性分泌激素,这些异位子宫内膜每月随月经而出血,但无法排出体外。每一次月经都会积聚一些血液,久而久之,局部形成一个血包,还会引起周围的炎症和粘连。月经期间容易破裂,旧积血流入腹腔,会引起小腹疼痛。其它一些情况,如卵巢囊肿蒂扭转、子宫肌瘤变性坏死等,都有可能引起疼痛。

  三、月经后的疼痛,怎么回事?经期后这种疼痛,一般考虑巧克力囊肿破裂。什么是巧克力囊肿?子宫内膜生长到盆腔外,通常生长在卵巢上或盆腔内。然后子宫内膜在这里扎根,每个月都会生长,然后月经和出血。然而,出血不能从子宫中排出。它只能留在盆腔里,刺激周围会感到疼痛。卵巢巧克力囊肿的包膜是不完整的,有些地方很薄。月经期间,囊肿内积血增多,包膜破裂,巧克力样液体,实际上是一种陈旧的出血,就会流出来。因此巧克力囊肿破裂通常发生在月经接近结束或刚刚结束时,伴有疼痛。此外,子宫腺肌病是指子宫内膜生长到子宫肌层,每个月也伴有月经出血,但不能随月经血顺利排出,也容易引起月经后疼痛。此外,如果月经前后总是疼痛,还需要考虑炎症。月经期间,盆腔炎症会加重。月经期间身体抵抗力差,且月经宫口扩张,易逆行感染。假如月经前后一直疼痛,隐隐作痛,伴有肛门下垂的感觉,甚至坐着都觉得不舒服,总是胃胀气,要考虑是否有炎症。月经腹痛包含了许多疾病类型。假如感觉不对劲,一定要去看医生。


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