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子宫内膜炎是如何发生的,其初期的临床症状有哪些

濮阳东方医院

刘慧芳妇科主任

擅长:计生手术、妇科疑难病

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       子宫内膜的慢性发炎叫慢性子宫内膜炎。可由急性子宫内膜炎改变而来;也可由长期的输卵管炎或严峻的子宫颈炎扩散而成;宫内避孕器、临产或流产后有少数胎盘残留及胎盘附着部的复旧不全也可导致慢性子宫内膜炎;绝经后的妇女,因为体内雌激素水平降低,子宫内膜与阴道内膜均变得菲薄,容易受细菌的侵袭,发生慢性炎症;别的,子宫粘膜下肌瘤、粘膜息肉也能引起子宫内膜的慢性炎症。

子宫内膜炎症状

一、急性子宫内膜炎

1.临床表现:忽然下腹痛苦,白带增多,伴发热(体温 38~40CC),脉息增快(120~140次/分)。妇科查看,子宫颈口有很多脓、血性分泌物外溢,子宫颈举痛,子宫体稍大。

2.实验室查看:周围血白细胞升高,总数 10.OX 109/L以上,中性粒细胞超越 0.80,宫颈分泌物培养有致病菌成长。

3.病理学查看:镜检契合急性子宫内膜炎改变。

二、慢性子宫内膜炎

1.临床表现:经常性下腹隐痛或坠胀感,腰肌部痛苦,白带增多、稀水样、淡黄色或脓性、血性。伴有不规则阴道出血或经期延伸、痛经、闭经。子宫呈球形增大、软、有压痛,可有血性、脓性分泌物排出。

2.病理学查看:镜检契合慢性子宫内膜炎改变。

症 状:

急性子宫内膜炎起病急骤,主要临床表现为发热,严峻时可高热、寒战,下腹部痛苦、下坠及腰部痛苦,白带增多,色黄或脓性、血性、有异味;慢性子宫内膜炎发病较缓,主要临床表现为下腹部坠胀而痛、连及腰骰,月经量多、经期延伸或伴有痛经、或呈现闭经,白带增多呈稀水样、淡黄色、偶为血性或脓性,子宫积脓时,可排出恶臭分泌物;老年优汗宫内膜炎多呈脓性白带,并含少数血液,宫腔积脓时,可有脓性恶臭白带。

体 征:

急性子宫内膜炎发病时多体温升高,脉息加快,下腹正中压痛。子宫颈口有很多脓性或血性分泌物外溢,有臭味。子宫颈举痛,子宫体略大而软,有压痛。急性淋菌性子宫内膜炎时,多伴有肌严重,子宫活动不良,子宫两边有触痛。慢性子宫内膜炎一般无明显体征,子宫可正常巨细,或有轻度压痛,宫腔积脓时,子宫颈口可见脓性或血性白带,子宫可呈球形增大、较软,有压痛。

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