一、不需要避孕的时候
1、围绝经期停经半年以上至一年以内建议取出
围绝经期月经可能出现不规律的现象,一般停经半年以上再恢复月经的几率非常小,妊娠的机会也非常小,取环比较合适。如果停经超过一年说明正式进入绝经期,这时建议尽快取环,因为随之而来的子宫萎缩可能导致取环困难,何必给自己找麻烦呢?
2、长期不会有性生活
避孕环是为长期避孕而准备的,当您预计较长的一段时间内不会有性生活时,避孕环就失去了优势,可以考虑取出,比如离婚或者丧偶的情况。随着社会进步,如果在离婚或丧偶后偶尔有性生活该怎样避孕呢?建议选择避孕套,有男用和女用两种,全程佩戴不仅能够避孕,还可以预防性传播疾病。当然您也可以不取环,继续带环避孕。
3、计划要二胎宝宝
这不用说,当然要取环啦!
4、超过避孕环的使用期限
任何器具都有使用期限,就像食品的保质期似的,超过使用期限,避孕环的避孕效果就有可能下降,需要取出更换新的避孕环。不同的环,使用期限不同。曼月乐是含有孕激素的避孕环,激素的释放时间为5年,所以使用期限也是5年。“T”形环是铜环,通过释放铜离子避孕,生产厂家不同,使用期限不同,带环前需要查看使用说明书,一般是5-10年。吉妮环也是铜环,使用期限是10年。
5、更换其他的避孕方法
不想用避孕环避孕了,就取出来呗。你的身体你做主!
二、带环期间发生异常情况
1、发生副作用并且经过治疗无效
带环可能发生月经过多、疼痛和白带增多的副作用。 因月经过多或者月经失调而取环,建议在月经前取,同时行诊断性刮宫术,将刮出的子宫内膜组织送病理检查。 如果已经失去正常的月经周期,因出血过多取环,随时可以取出,也需要同时做诊断性刮宫检查子宫内膜。取环为什么还要检查子宫内膜呢?因为必须明确是什么原因导致出血,有利于指导后续的治疗。 取完环儿了,怎么还会有“后续治疗”?因为我们需要了解异常出血的原因。如果是避孕环导致的出血,取环后就痊愈了;如果是子宫内膜疾病导致的出血,环儿取出来了,但是出血还会继续,就需要进一步用药物或者手术治疗。
2、发生各种并发症
上环术后的并发症包括感染、环下移、环异位、环断裂、环变形、铜过敏等等。发生感染的情况,需要首选用抗生素控制感染,然后取环。但是,如果是慢性炎症,比如慢性盆腔炎、慢性附件炎、慢性宫颈炎等等,可以先取出避孕环再治疗慢性炎症。
避孕环位置下移有可能“带环怀孕”(曼月乐除外),必须取出。避孕环异位是指环儿嵌顿到子宫肌肉中或者游离到子宫外的盆腔或者腹腔。一般需要超声和X线检查,甚至配合宫腔镜、腹腔镜检查明确诊断。诊断后需要及时取出。铜环应用最多,但是发生铜过敏比较少见。如果出现皮疹、全身瘙痒或者其他过敏表现,及时取环并且治疗过敏症状,今后不能使用铜环。
3、带环妊娠,包括宫内和宫外妊娠
带环的避孕率是98%,只有极少数人带环怀孕。只要是带环怀孕,不论是宫内孕还是宫外孕,都应该把环取出来。早孕合并避孕环应该在人工流产术同时取出。中期和晚期妊娠者在分娩过程中仔细检查是否自然排出,未排出者可等产后三个月或者月经恢复后再取出。宫外孕合并避孕环应该刮宫同时取环。
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